Долобене гель от локтя теннисиста

1 Инструкция по применению

Травмы мешают тренировкам. Что делать, если соревнования уже через неделю, а рука или нога болят из-за обширной гематомы? На помощь придёт фармакология. Разжижающие кровь и антибактериальные препараты максимально снизят период «простоя» для спортсмена. Рассмотрим в статье Долобене гель. Выясним уровень его эффективности.

Инструкция по применению

Производитель отмечает, что препарат подходит для закрытых травм.

На открытые раны мазь наносить нельзя. Допустим, атлет получил синяк, но кожа почти не повреждена. Тогда лекарство можно использовать. Идёт кровь? Лучше выбрать другое средство.

Форма выпуска

Гель фасуют в алюминиевые тюбики с весом:

20 г.
45 г.
90 г.

В качестве упаковки применяют картонные коробки. Производством и поставками в РФ занимаются: немецкая компания «Меркле ГмбХ», израильская «Тэва».

Состав

Долобене — комплексный препарат. В его составе 3 основных действующих вещества в пересчёте на 100 г лекарства:

Гепарин натрия: 50 тыс. ME (единиц действия). Антикоагулянт. Растворяет тромбы. Обладает слабым противовоспалительным действием.
Диметилсульфоксид 90 %: 16,660 г. Обезболивает. Помогает компонентам быстрее проникать сквозь кожный барьер.
Декспантенол: 2,500 г. Витамин из группы B. Отвечает за восстановление мягких тканей. Улучшает клеточный метаболизм.

Есть и вспомогательные составляющие:

Вода: 42-43 г. Жидкость для смешения.
Изопропанол: 35 г. Спиртовой растворитель.
Полиакриловая кислота: 1-1,4 г. Загуститель.
Макрогола глицерилрицинолеат: 1 г. Эмульгатор.
Трометамол: 0,2-0,3 г. Нормализует кислотность pH.
Масло сосны горной: 0,25 г. Слабый антисептик.
Масло розмарина: 0,2 г. Ароматизатор.
Масло цитронеллы: 0,05 г. Противогрибковое.

Основной оттенок геля прозрачный. Но цвет может быть желтоватым или мутным.

Механизм действия

Чтобы понять, как препарат влияет на организм, нужно дать характеристику каждому основному компоненту.

Вещество	Действие
Гепарин	Связывается с одним из факторов свёртывания крови — антитромбином III. В результате перестаёт формироваться тромб. Антикоагулянт проникает сквозь кожу, если в 1 грамме его содержится 300 ME.
Диметилсульфоксид	Обезболивает благодаря снижению скорости проводимости нервных импульсов. Снижает отёчность за счёт улучшения метаболизма в подкожных тканях. Обеспечивает быстрое проникновение препарата.
Декспантенол	Образует пантотеновую кислоту, которая улучшает внутреннюю микроцеркуляцию. Растёт эпителий, грануляционная ткань. Поэтому скорость заживления повреждённых участков увеличивается.

Трометамол предотвращает лишнее «закисление» водных растворов организма. Масло горной сосны убивает микробы, а масло цитронеллы борется с грибковыми инфекциями.

Всасывание и выведение

После нанесения гепарин проникает в кровь очень медленно. Его дозы хватает только для терапевтического эффекта. Полноценное лечение гематом возможно только под воздействием других компонентов геля.

Диметилсульфоксид уже содержится в организме человека в концентрации 40 нг/мл. Вещество растворяется в плазме крови. Спустя 6 часов после аппликации объём обезболивающего вырастает в 3 раза. До 120 нг/мл. Эффект сохраняется вплоть до 12 часов. Избыток оксида полностью покидает организм через 60 часов.

Декспантенол практически сразу преобразуется в пантотеновую кислоту. Компонент хорошо всасывается в кожу.

Вспомогательные компоненты начинают действовать сразу после нанесения лекарства.

От чего помогает

В списке показаний к применению у мази Долобене 6 пунктов:

Эпикондилит плеча. Воспаление околосуставной ткани. Второе название болезни — локоть теннисиста. Случается при частой и сильной нагрузке на тренировках.
Синяки, воспаления и отёки. Патологии могут проявляться в мускулах, связках и сухожилиях. Гематомы легко определить по сине-бурому цвету под кожей.
Бурсит. Дегенеративное нарушение целостности сумки сустава. Воспаляется слизистая оболочка. Появляется боль и скованность движений.
Травмы. Только закрытые. Тогда кожа остаётся относительно целой. В эту категорию входят растяжения.
Периартрит плечевого сустава. Воспаление связок и мышц, расположенных рядом с суставом. Больно поднимать руку и заводить её за спину.
Острая невралгия. Заболевание периферических нервов. Атлет ощущает боль, но чувствительность не пропадает. Движения не нарушаются.

Противопоказания

Даже при использовании наружных средств есть риск навредить здоровью. Перед применением мази лучше проконсультироваться с врачом.

Список противопоказаний таков:

Возраст до 5 лет. Детям наносить препарат нельзя. У ребёнка может начаться аллергия. Возможны и другие «побочки».
Заболевания почек. Компоненты препарата накапливаются в организме. Почки не смогут вывести их наружу.
Болезни печени. Гепарин концентрируется в этом органе. Содержание может стать слишком высоким.
Сердечно-сосудистые патологии. Сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты нарушают кровоснабжение.
Астма. Хроническое воспаление дыхательных путей. Есть риск усугубить течение приступов. Возможны кровотечения.
Повышенная чувствительность. Если после нанесения ухудшается самочувствие, появляется сыпь и зуд.

Препарат запрещено использовать в период беременности и лактации.

Дозировка

Долобене мазь наносят тонким слоем прямо на очищенную кожу. Нужно равномерно распределить состав над травмированной областью. Процедуру выполняют от 2 до 4 раз в сутки.

Если необходимо наложить герметичную повязку, сначала гелем смазывают повреждённый участок. Затем ждут 5-6 минут. За это время испаряется изопропаноловый спирт.

Антикоагулянт разрешено использовать в качестве контактного геля при физиотерапевтичеких процедурах:

Ионофорорез. Воздействие слабым током.
Фонофорез. Применение ультразвука.

Срок лечения назначает доктор. В случае самостоятельного использования нужно накладывать препарат до тех пор, пока не исчезнут самые выраженные симптомы болезни.

Побочные эффекты

«Побочки» препарата бывают связаны с местными проявлениями. Это покраснение кожных покровов, жжение и зуд в месте аппликации. Но неприятные симптомы обычно быстро проходят.

Порой лекарство может вызвать аллергию. Самый безобидный вариант — крапивница. Появляются высыпания, бледно-розовые волдыри. Это разновидность контактного дерматита. В редких случаях развивается отёк Квинке.

Есть и общие побочные явления. Например, исчезновение вкусовых ощущений. Крайне редко наблюдается тошнота или диарея, а также головная боль. Может появиться запах чеснока изо рта. Причиной тому служит образование диметилсульфида. Это продукт распада диметилсульфоксида.

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки.

Мазь Долобене усиливает фоточувствительность кожи. Поэтому лучше воздержаться от занятий спортом под открытыми солнечными лучами. Иначе есть риск получить сильный ожог. Солярий тоже под запретом.

Взаимодействие с другими лекарствами

В составе препарата есть диметилсульфоксид. Он усиливает проникновение компонентов в кровоток. Поэтому гель лучше не смешивать с сильнодействующими средствами.

Не следует совмещать антикоагулянт с Сулиндаком. Это нестероидное противовоспалительное лекарство на основе уксусной кислоты. Может развиться периферическая нейропатия. Повредятся нервы, несущие импульсы от центральной нервной системы к органам, мышцам и коже.